執(zhí)法人員對醫(yī)療器械進(jìn)行檢查。（資料圖）

中國藏族網(wǎng)通訊   近日，記者從拉薩市醫(yī)療保障局獲悉，該局已完成2025年度定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“年度體檢”。此次定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)績效綜合評價工作全面覆蓋拉薩市本級341家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，高質(zhì)量完成325家機(jī)構(gòu)績效考核，評價結(jié)果已于2026年2月3日經(jīng)拉薩市醫(yī)療保障局專題會議審議通過。此次綜合評價體系科學(xué)、流程規(guī)范、運(yùn)用精準(zhǔn)、管理閉環(huán)，充分彰顯拉薩市醫(yī)保協(xié)議管理制度化、規(guī)范化、精細(xì)化建設(shè)邁出堅(jiān)實(shí)步伐，標(biāo)志著拉薩市醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平實(shí)現(xiàn)新躍升。

評價工作嚴(yán)格遵循“公平、公開、公正”原則，科學(xué)整合監(jiān)管資源，創(chuàng)新采用“45％日常考核＋55％年終考核”的權(quán)重結(jié)構(gòu)。為切實(shí)減輕醫(yī)藥機(jī)構(gòu)迎檢負(fù)擔(dān)，將年度內(nèi)開展的打擊欺詐騙保全覆蓋檢查、飛行檢查等各類監(jiān)管成果統(tǒng)一納入日?？己梭w系。對日?？己宋锤采w的33家機(jī)構(gòu)，抽調(diào)各科室骨干組成5個專項(xiàng)考核組，開展現(xiàn)場核查評分。

評價工作建立了“機(jī)構(gòu)初審—機(jī)構(gòu)復(fù)審—考核組復(fù)審—專題會議審議”的四級審核機(jī)制?？己顺醪浇Y(jié)果首先反饋至各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行核對確認(rèn)，對有異議的機(jī)構(gòu)，考核組現(xiàn)場提供解釋說明及相關(guān)佐證材料。經(jīng)考核組復(fù)審后，評價結(jié)果提交績效綜合評價領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行復(fù)核，最后提報局專題會議審議通過。

評價結(jié)果顯示，拉薩市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)整體管理水平持續(xù)提升。90分及以上機(jī)構(gòu)320家，占已評價325家機(jī)構(gòu)的98.5％；85分至90分（不含）機(jī)構(gòu)2家，占比0.6％；80分至85分（不含）機(jī)構(gòu)2家，占比0.6％；75分至80分（不含）機(jī)構(gòu)1家，占比0.3％?？己私Y(jié)果運(yùn)用嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議約定，實(shí)現(xiàn)了“考核有力度，激勵有溫度”的監(jiān)管效果。日常考核扣分即時處理，累計對37家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣101分，退付資金10.1萬元；對253家定點(diǎn)零售藥店扣1000分，退付資金50萬元。在年度保證金清算方面，實(shí)行分級返還機(jī)制，90分以上機(jī)構(gòu)扣除分值扣款后全額返還，不足90分扣除分值扣款后按區(qū)間比例返還。

本次績效綜合評價工作通過制度創(chuàng)新、流程優(yōu)化、結(jié)果嚴(yán)用，有效規(guī)范了醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，提升了醫(yī)?；鹗褂眯?。下一步，拉薩市醫(yī)療保障局將以此次評價工作為新起點(diǎn)，持續(xù)完善績效考核機(jī)制，優(yōu)化協(xié)議管理方式，推動定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不斷提升服務(wù)質(zhì)量，共同守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”，為拉薩市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)保障。